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Rückzahlungspflicht des Krankenhauses bei falscher Rechnung
Krankenhäuser werden zunächst für die Behandlung von gesetzlich Versicherten zugelassen. Aber auch danach müssen Krankenhäuser Vorgaben hinsichtlich der Abrechnung von Leistungen für die gesetzlich Versicherten erfüllen.
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Muss Arzt zahlen, wenn er die Kosten für Behandlungen überschreitet?
Das Wirtschaftlichkeitsgebot gilt auch für Ärzte und Arztpraxen. Ärzte müssen sich bei der Behandlung von Patienten in einem Kostenrahmen bewegen, den die Krankenkassen vorgeben. Hierfür setzen Krankenkassen bestimmte Größen fest. Überschreiten Ärzte den Kostenrahmen für Behandlungen, drohen ihnen Erstattungspflichten gegenüber der Krankenversicherung. Welche Kosten können bei einer Wirtschaftlichkeitsüberprüfung herangezogen werden?
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KV genehmigt Eröffnung einer Zweigpraxis nicht – was können Ärzte tun?
Wenn Ärzte bei der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) einen Antrag auf Genehmigung einer Zweigpraxis stellen, müssen sie das begründen. Bei einer Ablehnung kann eine Klage zum Erfolg führen.
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Behandlungsfehler: Wie sicher nachweisen?
Wer Schadensersatz und Schmerzensgeld von einem Arzt wegen eines Behandlungsfehlers haben möchte, muss den Behandlungsfehler und die Folgen nachweisen.
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Ärztliche Aufklärung über riskante Alternative zur Organentfernung?
Ärzte müssen ihre Patienten über unterschiedliche Möglichkeiten einer operativen Behandlung informieren – ebenso wie über die Risiken. Doch wo sind die Grenzen der ärztlichen Aufklärungspflicht gegenüber Patienten? Muss ein Mediziner einen Patienten auch über eine sehr riskante und wenig erfolgversprechende Operationsalternative aufklären?
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Darf angespartes Blindengeld bei Heimunterbringung angerechnet werden?
Bei einer Heimunterbringung wird das angesparte Vermögen in der Regel berücksichtigt. Auf dieser Grundlage werden die Unterbringungskosten ermittelt, die als Sozialhilfe gezahlt werden. Allerdings muss ein Freibetrag verbleiben. Auch ist fraglich, ob andere Leistungen, wie etwa angespartes Blindengeld, herangezogen werden dürfen.
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Selbständigkeit: Was Ärzte in Gemeinschaftspraxen beachten müssen
Ärzte, die in einer gemeinsamen Praxis arbeiten, tun dies in der Regel als selbständig Tätige. Hierfür treffen sie entsprechende vertragliche Vereinbarungen. Um zu vermeiden, dass einer der beteiligten Ärzte sozialversicherungsrechtlich doch als abhängig Beschäftigter klassifiziert wird, gilt es in Gemeinschaftspraxen einiges zu beachten.
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Zu teure Behandlungen – darf Krankenversicherung Arzt ausschließen?
Grundsätzlich übernehmen gesetzliche Krankenkassen die Kosten ärztlicher Behandlungen. Das gilt auch für private Versicherungen. Voraussetzung ist, dass die Ärzte entsprechend zugelassen sind. Doch Krankenkassen haben die Möglichkeit, bestimmte Ärzte aus ihren Versicherungsleistungen auszuschließen.
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Krankenkasse muss jährlich Echthaarperücke zahlen
Welche Leistungen zahlt die Krankenkassen? Das kann zwischen Krankenkasse und Versichertem umstritten sein. Gerade bei außergewöhnlichen Leistungen kann es sich daher für den Versicherungsnehmer auszahlen, hartnäckig zu sein. Wer etwa unter totalem Haarausfall leidet, hat Anspruch auf eine Perücke aus Echthaar. Aber wie oft?