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Gesetzlich Versicherte

Leistungen der gesetz­lichen Kranken­ver­si­cherung: Was zahlt die Kasse?

Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung-wer zahlt?
© Canva

Hörgeräte und Prothesen: Was finanziert die Krankenkasse?

Das Thema Hörgeräte ist ähnlich wie die Fahrtkosten zu ambulanten Behand­lungen zwischen Versicherten und Kranken­kassen oft umstritten. Zwar können Versicherte beanspruchen, dass die gesetzliche Kranken­ver­si­cherung für die Kosten eines Hörgerätes oder einer Prothese aufkommt.

Allerdings: „Die Kassen übernehmen die Kosten nur bis zu einem bestimmten Höchst­betrag“, sagt Rechts­anwalt Ronald Richter. „Von diesem kann man ein gebrauchs­fähiges, aber nicht unbedingt schönes, leicht zu bedienendes oder mit neuester Technik ausgestattetes Hörgeräte erstehen. Faktoren wie schönes Aussehen oder einfache Handhabung spielen bei der Finanzierung der Hilfsmittel durch die Krankenkasse keine Rolle.“ Wer ein luxuriöseres Hörgerät als das von der Kasse finanzierte kaufen will, muss zuzahlen.

Krankenkasse muss Anlegen eines Stützkorsetts gesondert bezahlen

Vor allem Kranke und Pflege­be­dürftige bleiben immer wieder im Zustän­dig­keits­gewirr hängen. Sie wissen manches Mal nicht, ob die Krankenkasse oder die Pflege­ver­si­cherung eine Leistung bezahlen muss. Kranken­kassen meinen auch oft, dass bestimmte Tätigkeiten bereits vergütet seien.

Dabei kann der Anspruch bestehen, dass bestimme Verrich­tungen gesondert vergütet werden müssen. Das Anlegen eines Stützkorsetts als Leistung der häuslichen Kranken­pflege muss die Krankenkasse jedenfalls übernehmen. Es handelt sich nicht um eine Grundpfle­ge­leistung der Pflegekasse. Die Arbeits­ge­mein­schaft Sozialrecht des DAV informiert über eine entspre­chende Entscheidung des Landes­so­zi­al­ge­richts Nieder­sachsen-Bremen vom 17. Oktober 2017 (AZ: L 16 KR 62/17).

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Datum
Aktualisiert am
07.02.2024
Autor
DAV,ime/red/dpa
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Themen
Gesundheit Krankenkasse Kranken­ver­si­cherung Krankheit Versicherung

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